Masalah kulit sering kali dianggap sepele, padahal beberapa kondisi bisa berkembang menjadi gangguan serius jika tidak ditangani dengan tepat. Keluhan seperti gatal berkepanjangan, infeksi jamur, alergi, hingga penyakit kulit kronis membutuhkan pemeriksaan dokter, khususnya dokter spesialis kulit dan kelamin (Sp.KK).
Kabar baiknya, layanan pemeriksaan dan pengobatan kulit dapat diakses menggunakan BPJS Kesehatan selama memenuhi prosedur yang berlaku. Peserta tidak bisa langsung datang ke dokter spesialis tanpa rujukan, kecuali dalam kondisi darurat. Oleh karena itu, penting memahami alur layanan agar pengobatan berjalan lancar dan biaya dapat ditanggung sesuai ketentuan.
Berikut penjelasan lengkap mengenai cara mendapatkan layanan dokter kulit menggunakan BPJS Kesehatan, dilansir dari laman halo doc.
Cara Mendapatkan Layanan Dokter Kulit dengan BPJS Kesehatan
- Kunjungi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama FKTP. Tahap pertama yang perlu dilakukan adalah datang ke Puskesmas atau klinik yang terdaftar sebagai FKTP sesuai dengan kepesertaan BPJS Kesehatan Anda Fasilitas ini menjadi pintu masuk utama untuk memperoleh pelayanan medis awal sesuai prosedur yang berlaku
- Konsultasi dengan Dokter Umum. Setelah melakukan pendaftaran peserta akan diperiksa oleh dokter umum Dokter akan menanyakan keluhan yang dirasakan melakukan pemeriksaan fisik serta memberikan diagnosis awal berdasarkan hasil pemeriksaan tersebut
- Mendapatkan Rujukan. Apabila dari hasil pemeriksaan dokter umum menilai bahwa gangguan kulit yang dialami memerlukan penanganan lebih spesifik maka dokter akan menerbitkan surat rujukan Surat ini menjadi syarat untuk mendapatkan pelayanan lanjutan dari dokter spesialis kulit di rumah sakit yang telah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan
- Datangi Rumah Sakit Rujukan. Dengan membawa surat rujukan peserta dapat menuju rumah sakit yang ditunjuk untuk melakukan pendaftaran ulang dan berkonsultasi dengan dokter spesialis kulit Pastikan seluruh dokumen seperti kartu BPJS Kesehatan KTP dan surat rujukan dibawa agar proses administrasi berjalan lancar
Kondisi Kulit Medis yang Ditanggung BPJS Kesehatan
BPJS Kesehatan menanggung layanan untuk gangguan kulit yang bersifat medis dan membutuhkan terapi. Beberapa contoh kondisi yang umumnya ditanggung antara lain:
- Jerawat berat yang menimbulkan peradangan nyeri dan berisiko meninggalkan bekas luka permanen
- Panu akibat infeksi jamur dengan ciri bercak putih atau kecokelatan pada kulit
- Eksim kronis yang menyebabkan kulit kering gatal kemerahan dan meradang
- Psoriasis sebagai penyakit autoimun dengan plak merah tebal bersisik keperakan
- Dermatitis kontak akibat reaksi terhadap zat alergen atau iritan tertentu
- Infeksi kulit seperti bisul impetigo atau selulitis karena bakteri virus maupun jamur
- Urtikaria atau biduran berupa bentol gatal dan bengkak karena reaksi alergi
- Kutil atau veruka sebagai pertumbuhan kulit akibat infeksi virus HPV
Selama tindakan dan pengobatan dilakukan berdasarkan indikasi medis serta melalui prosedur rujukan yang benar, biaya pemeriksaan dapat ditanggung sesuai kelas kepesertaan.
Perawatan Kulit yang Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan
Tidak semua layanan kulit masuk dalam cakupan BPJS. Perawatan yang bersifat estetika atau kosmetik umumnya tidak ditanggung. Contohnya:
- Tindakan facial yang dilakukan semata-mata untuk menunjang penampilan dan estetika wajah
- Prosedur penyuntikan filler atau botox yang bertujuan mengurangi tanda-tanda penuaan
- Operasi plastik yang bersifat kosmetik untuk memperindah tampilan fisik
- Terapi laser guna mengatasi noda hitam atau bekas jerawat yang tidak mengganggu fungsi kesehatan
- Peeling kimia maupun mikrodermabrasi untuk memperbaiki dan menghaluskan tekstur kulit
Jika pasien tetap menginginkan prosedur tersebut, biaya akan menjadi tanggungan pribadi.
Kesimpulan
Berobat ke dokter kulit menggunakan BPJS Kesehatan dapat dilakukan dengan mengikuti sistem rujukan berjenjang. Peserta harus memulai dari FKTP sebelum menuju dokter spesialis, kecuali dalam keadaan darurat.
Layanan untuk penyakit kulit yang bersifat medis ditanggung sesuai ketentuan, sedangkan perawatan estetika tidak termasuk dalam manfaat jaminan. Dengan memahami prosedur dan cakupan layanan, peserta BPJS dapat memperoleh pengobatan kulit secara tepat tanpa khawatir soal biaya.
Komentar