BPJS Kesehatan 2026: Cara Daftar, Besaran Iuran, dan Daftar Penyakit yang Ditanggung

Program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang dikelola oleh BPJS Kesehatan masih menjadi salah satu layanan penting bagi masyarakat Indonesia pada tahun 2026. Kehadiran BPJS Kesehatan membantu masyarakat mendapatkan akses pelayanan kesehatan dengan biaya yang lebih terjangkau, mulai dari pemeriksaan dasar hingga penanganan penyakit serius.

Saat ini, hampir seluruh lapisan masyarakat telah terdaftar sebagai peserta BPJS Kesehatan, baik melalui jalur mandiri, perusahaan, maupun bantuan pemerintah. Selain memberikan perlindungan kesehatan, program ini juga membantu meringankan beban biaya pengobatan yang terus meningkat setiap tahun.

Masyarakat yang belum terdaftar dapat melakukan pendaftaran dengan cukup mudah, baik secara online maupun langsung melalui kantor pelayanan. Selain itu, penting juga memahami besaran iuran terbaru serta jenis penyakit yang dapat ditanggung BPJS Kesehatan agar peserta dapat memanfaatkan layanan secara optimal.

Apa Itu BPJS Kesehatan?

BPJS Kesehatan merupakan badan hukum publik yang bertugas menyelenggarakan program jaminan kesehatan nasional bagi masyarakat Indonesia. Program ini bertujuan memberikan perlindungan kesehatan yang merata sehingga peserta bisa memperoleh layanan medis tanpa harus memikirkan biaya besar.

Peserta BPJS Kesehatan terdiri dari beberapa kategori, seperti pekerja penerima upah, peserta mandiri, penerima bantuan iuran (PBI), hingga pensiunan. Setiap peserta memiliki hak memperoleh pelayanan kesehatan sesuai ketentuan yang berlaku.

Layanan BPJS Kesehatan mencakup fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti puskesmas dan klinik, hingga rumah sakit rujukan untuk penanganan lanjutan.

Syarat Daftar BPJS Kesehatan Secara Online

• NIK KTP sudah terdaftar di Dukcapil.
• Seluruh anggota keluarga dalam satu KK wajib didaftarkan.
• Buku tabungan untuk autodebet (BRI, BNI, Mandiri, atau BCA).
• Alamat email aktif
• Nomor telepon aktif
• Pas foto digital ukuran maksimal 50 KB.

Cara Daftar BPJS Kesehatan 2026

Pendaftaran BPJS Kesehatan kini semakin praktis karena dapat dilakukan secara digital. Berikut beberapa cara yang dapat dipilih masyarakat.

1. Cara Daftar BPJS Melalui Mobile JKN

• Unduh aplikasi Mobile JKN melalui Google Play Store maupun App Store.
• Setelah aplikasi terbuka, pilih menu “Daftar” lalu klik “Pendaftaran Peserta Baru”.
• Bacalah syarat dan ketentuan yang tersedia, kemudian centang persetujuan dan tekan tombol “Selanjutnya”.
• Masukkan data berupa Nomor Induk Kependudukan (NIK), nomor Kartu Keluarga, tanggal lahir, serta kode captcha.
• Lengkapi informasi pribadi seperti nama lengkap, alamat, email aktif, nomor telepon, dan buat kata sandi akun.
• Tentukan fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) seperti puskesmas atau klinik, serta pilih kelas perawatan yang diinginkan, yaitu kelas 1, 2, atau 3.
• Lakukan verifikasi melalui kode yang dikirim ke email.
• Setelah proses selesai, peserta akan memperoleh nomor Virtual Account (VA) yang digunakan untuk pembayaran iuran pertama.

2. Daftar Melalui Kantor BPJS Kesehatan

Selain online, masyarakat juga bisa datang langsung ke kantor BPJS Kesehatan terdekat. Dokumen yang perlu dibawa antara lain :

• Datangi kantor BPJS Kesehatan sesuai domisili atau lokasi terdekat.
• Siapkan dokumen persyaratan seperti fotokopi KTP, Kartu Keluarga, buku tabungan, serta pas foto ukuran 3×4.
• Isi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) yang diberikan oleh petugas layanan.
• Tentukan kelas perawatan dan fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP) yang diinginkan.
• Setelah data selesai diverifikasi, petugas akan memberikan nomor Virtual Account (VA) yang digunakan untuk pembayaran iuran awal.

Besaran Iuran BPJS Kesehatan 2026

Besaran iuran BPJS Kesehatan dibedakan berdasarkan kategori peserta dan kelas layanan yang dipilih, yaitu :

1. Peserta Pekerja Penerima Upah (PPU)

Untuk peserta BPJS Kesehatan yang masuk kategori Pekerja Penerima Upah (PPU), besaran iuran ditentukan berdasarkan persentase dari penghasilan bulanan.

Saat ini, total iuran BPJS Kesehatan bagi peserta PPU sebesar 5 persen dari gaji setiap bulan. Pembayaran iuran tersebut dibagi antara perusahaan dan pekerja.

Rinciannya sebagai berikut :

• Sebanyak 4 persen ditanggung oleh perusahaan atau pemberi kerja.
• Sementara 1 persen lainnya dibayarkan oleh karyawan melalui potongan gaji bulanan.

2. Peserta Mandiri

Untuk peserta mandiri, besaran iuran dibayarkan setiap bulan sesuai kelas layanan yang dipilih. Secara umum, pembagian kelas meliputi:

• Kelas 1: Rp 150.000 per orang/bulan.
• Kelas 2: Rp 100.000 per orang/bulan.
• Kelas 3: Rp 35.000 per orang/bulan (Harga asli Rp 42.000, namun disubsidi pemerintah Rp 7.000).

3. Peserta PBI

Peserta BPJS Kesehatan kategori Penerima Bantuan Iuran (PBI) diperuntukkan bagi masyarakat kurang mampu yang sudah tercatat dalam Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS).

Dalam skema ini, pemerintah menanggung seluruh biaya iuran BPJS Kesehatan, sehingga peserta tidak perlu membayar iuran bulanan secara mandiri dan tetap dapat memperoleh layanan kesehatan sesuai ketentuan yang berlaku.

Penyakit yang Ditanggung BPJS Kesehatan

Secara umum, terdapat sekitar 144 jenis diagnosis penyakit yang dapat ditangani di fasilitas kesehatan tingkat pertama (FKTP). Dengan demikian, peserta BPJS Kesehatan dapat memperoleh pelayanan medis dasar di puskesmas, klinik, atau dokter keluarga tanpa harus langsung dirujuk ke rumah sakit.

Berikut ini 144 daftar penyakit dan layanan kesehatan yang ditanggung BPJS Kesehatan sesuai ketentuan yang berlaku :

1. Kejang Demam
2. Tetanus
3. HIV AIDS tanpa komplikasi
4. Tension headache
5. Migren
6. Bell’s Palsy
7. Vertigo (Benign paroxysmal positional Vertigo)
8. Gangguan somatoform
9. Insomnia
10. Benda asing di konjungtiva
11. Konjungtivitis
12. Perdarahan subkonjungtiva
13. Mata kering
14. Blefaritis
15. Hordeolum
16. Trikiasis
17. Episkleritis
18. Hipermetropia ringan
19. Miopia ringan
20. Astigmatism ringan
21. Presbiopia
22. Buta senja
23. Otitis eksterna
24. Otitis Media Akut
25. Serumen prop
26. Mabuk perjalanan
27. Furunkel pada hidung
28. Rhinitis akut
29. Rhinitis vasomotor
30. Rhinitis alergic
31. Benda asing
32. Epistaksis
33. Influenza
34. Pertusis
35. Faringitis
36. Tonsilitis
37. Laringitis
38. Asma bronchiale
39. Bronchitis akut
40. Pneumonia, bronkopneumonia
41. Tuberkulosis paru tanpa komplikasi
42. Hipertensi esensial
43. Kandidiasis mulut
44. Ulcus mulut (aptosa, herpes)
45. Parotitis
46. Infeksi pada umbilikus
47. Gastritis
48. Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis)
49. Refluks gastroesofagus
50. Demam tifoid
51. Intoleransi makanan
52. Alergi makanan
53. Keracunan makanan
54. Penyakit cacing tambang
55. Strongiloidiasis
56. Askariasis
57. Skistosomiasis
58. Taeniasis
59. Hepatitis A
60. Disentri basiler, disentri amuba
61. Hemoroid grade 1/2
62. Infeksi saluran kemih
63. Genore
64. Pielonefritis tanpa komplikasi
65. Fimosis
66. Parafimosis
67. Sindroma duh (discharge) genital (Gonore dan non gonore)
68. Infeksi saluran kemih bagian bawah
69. Vulvitis
70. Vaginitis
71. Vaginosis bakterialis
72. Salphingitis
73. Kehamilan normal
74. Aborsi spontan komplit
75. Anemia defisiensi besi pada kehamilan
76. Ruptur perineum tingkat 1/2
77. Abses folikel rambut/kelj sebasea
78. Mastitis
79. Cracked nipple
80. Inverted nipple
81. DM tipe 1
82. DM tipe 2
83. Hipoglikemi ringan
84. Malnutrisi energi protein
85. Defisiensi vitamin
86. Defisiensi mineral
87. Dislipidemia
88. Hiperurisemia
89. Obesitas
90. Anemia defiensi besi
91. Limphadenitis
92. Demam dengue, DHF
93. Malaria
94. Leptospirosis (tanpa komplikasi)
95. Reaksi anafilaktik
96. Ulkus pada tungkai
97. Lipoma
98. Veruka vulgaris
99. Moluskum kontangiosum
100. Herpes zoster tanpa komplikasi
101. Morbili tanpa komplikasi
102. Varicella tanpa komplikasi
103. Herpes simpleks tanpa komplikasi
104. Impetigo
105. Impetigo ulceratif (ektima)
106. Folikulitis superfisialis
107. Furunkel, karbunkel
108. Eritrasma
109. Erisipelas
110. Skrofuloderma
111. Lepra
112. Sifilis stadium 1 dan 2
113. Tinea kapitis
114. Tinea barbe
115. Tinea facialis
116. Tinea corporis
117. Tinea manus
118. Tinea unguium
119. Tinea cruris
120. Tinea pedis
121. Pitiriasis versicolor
122. Candidiasis mucocutan ringan
123. Cutaneus larvamigran
124. Filariasis
125. Pedikulosis kapitis
126. Pediculosis pubis
127. Scabies
128. Reaksi gigitan serangga
129. Dermatitis kontak iritan
130. Dermatitis atopik (kecuali recalcitrant)
131. Dermatitis numularis
132. Napkin ekzema
133. Dermatitis seboroik
134. Pitiriasis rosea
135. Acne vulgaris ringan
136. Hidradenitis supuratif
137. Dermatitis perioral
138. Miliaria
139. Urtikaria akut
140. Eksantemapous drug eruption, fixed drug eruption
141. Vulnus laseraum, puctum
142. Luka bakar derajat 1 dan 2
143. Kekerasan tumpul
144. Kekerasan tajam

Tips Agar Layanan BPJS Kesehatan Tetap Aktif

Agar kepesertaan tetap aktif dan bisa digunakan kapan saja, peserta perlu memperhatikan beberapa hal berikut :

• Membayar iuran tepat waktu
• Memastikan data kependudukan sesuai
• Memahami prosedur rujukan
• Menggunakan aplikasi Mobile JKN untuk memantau status kepesertaan

Kedisiplinan membayar iuran sangat penting agar kartu BPJS tidak nonaktif akibat tunggakan.

Kesimpulan

BPJS Kesehatan tahun 2026 tetap menjadi solusi penting bagi masyarakat untuk memperoleh layanan kesehatan dengan biaya yang lebih ringan. Proses pendaftaran kini semakin mudah karena dapat dilakukan secara online maupun offline.

Program ini memberikan perlindungan kesehatan untuk berbagai jenis penyakit, mulai dari penyakit ringan hingga penyakit kronis yang membutuhkan biaya besar. Namun, peserta tetap perlu memahami aturan layanan, prosedur rujukan, dan kewajiban membayar iuran tepat waktu agar manfaat BPJS Kesehatan dapat digunakan secara maksimal.

Dengan memahami cara daftar, besaran iuran, serta layanan yang ditanggung, masyarakat dapat lebih siap memanfaatkan fasilitas kesehatan yang tersedia melalui program JKN BPJS Kesehatan.

Sumber :

https://www.detik.com/jatim/berita/d-8429186/bpjs-kesehatan-cara-daftar-iuran-hingga-penyakit-yang-ditanggung